Prontuário eletrônico para qualquer especialidade
Evolução, receita e atestado ditados por voz, assinatura com QR Code e o resumo do paciente logo na abertura. É o mesmo prontuário para toda a clínica, no mesmo sistema da agenda e do WhatsApp.
O que é o prontuário eletrônico do WCare
O prontuário eletrônico do WCare reúne evoluções, receitas, atestados, anamneses e anexos do paciente no mesmo sistema da agenda e do financeiro. O profissional dita por voz, assina com a própria senha e gera o PDF com QR Code.
Dite, confira e assine a evolução
Uma simulação do editor de evolução com um ditado de exemplo: veja o texto entrar do jeito que foi falado, peça para a Zoe organizar e assine no fim. Sem cadastro e sem microfone.
Demonstração Dados de exemplo. O microfone não é usado e nada é gravado.
- 1 Dite
- 2 Confira
- 3 Salve
- 4 Assine
Este é o ditado de exemplo depois de a Zoe organizar: a seção Avaliação ficou de fora porque nada foi dito sobre ela, e “retorno em 7 dias” não virou “retorno agendado”.
Paciente relata dor lombar 6/10, com piora ao permanecer sentado por muito tempo.
- Liberação miofascial.
- Mobilização lombar.
- Alongamento de isquiotibiais.
Paciente refere melhora importante ao final do atendimento, com dor 3/10.
- Alongamento 2 vezes ao dia.
- Pausa a cada hora no trabalho.
- Retorno em 7 dias.
Ao assinar, você confirma a autenticidade deste documento. A assinatura será registrada com data, hora e identificação do usuário.
Na demonstração, a senha já vem preenchida.
Rodapé do PDF da evolução assinada (exemplo)
No PDF de verdade, o QR Code abre a página de validação do documento. Este aqui é só ilustrativo.
Ver o ditado de exemplo, do jeito que foi falado
“paciente chegou com dor lombar 6 de 10 que piora quando fica muito tempo sentado fiz liberação miofascial vírgula mobilização lombar e alongamento de isquiotibiais no final ele falou que melhorou bastante ficou 3 de 10 orientei alongamento 2 vezes ao dia e pausa a cada hora no trabalho retorno em 7 dias”
O prontuário como ele é hoje
Prints do prontuário que toda clínica recebe, com dados de exemplo da Clínica Demonstração. Toque numa tela para ampliar.
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Atendimento registrado, sem digitar tanto
Ditado em dois modos
Em Só transcrever, a fala entra no campo como foi dita, com comandos como vírgula, ponto final e parágrafo. Em Zoe organiza, a Zoe devolve o texto em seções e você confere antes de salvar.
Resumo na abertura
Há quanto tempo o paciente está em cuidado, quantos registros há em cada seção e o atalho para agendar o retorno, antes de rolar a tela.
Abas com contador
Evoluções, atestados, receituários, exames e formulários em abas no topo, cada uma com a sua contagem. Esconda as que você não usa: nada é apagado.
Assinatura com QR Code
A evolução é assinada com a sua senha e trava para edição. Receita e atestado médico também podem sair com o certificado ICP-Brasil A1 ou A3 do profissional.
Evolução confidencial
Só quem escreveu abre e lê a evolução marcada como confidencial.
Nada se perde
Registros clínicos não são apagados de verdade: são inativados, e a auditoria guarda usuário, data, IP e o que mudou.
O que já é padrão e como é no WCare
Sem enfeite: em IA de documentação, parte do mercado já escuta a consulta inteira, e o WCare trabalha com ditado. Onde ele se diferencia é no prontuário por especialidade e em tudo ficar no mesmo sistema.
| Item | O que é comum no mercado | No WCare |
|---|---|---|
| IA na documentação | Boa parte dos sistemas brasileiros já oferece IA que escuta a consulta inteira e escreve a anamnese; alguns sugerem CID e exames. | Ditado do profissional. No modo Zoe organiza, a IA arruma em seções o que foi dito e não sugere CID, diagnóstico nem conduta. |
| Revisão do texto da IA | Revisão do profissional antes de salvar é a regra. | O texto volta com o aviso “Organizado pela Zoe. Confira antes de salvar.” e com o botão Desfazer, que devolve o ditado original. |
| Prontuário por especialidade | Modelos de anamnese e de evolução por especialidade. Nos sistemas de quiropraxia, o mapa da coluna costuma ser 2D. | Na quiropraxia, o prontuário abre com a coluna 3D e as vértebras já ajustadas acesas. Até setembro de 2026, não encontramos outro sistema de gestão brasileiro com a coluna 3D dentro do prontuário. |
| Assinatura e verificação | Assinatura com certificado ICP-Brasil em prontuário, receita e atestado, com QR Code de verificação, é padrão. | Evolução assinada com a senha do profissional (Lei 14.063/2020) e QR Code no PDF. Receita e atestado médico também saem com certificado ICP-Brasil A1 ou A3, quando o profissional tem um. |
| Anotação que só o autor vê | Existe em sistemas de psicologia e em alguns estrangeiros; é pouco descrita nos prontuários generalistas brasileiros. | Evolução confidencial: só quem escreveu abre e lê. |
| Onde o prontuário fica | Prontuário ligado à agenda e ao financeiro é comum. | Prontuário, agenda, financeiro, comercial e o WhatsApp da clínica no mesmo sistema, com a mesma ficha do paciente. |
Levantamento da equipe do WCare em páginas públicas e centrais de ajuda de sistemas de gestão e de prontuário brasileiros, e de referências estrangeiras, em setembro de 2026. Não citamos nomes: o objetivo é mostrar o que é padrão, não falar dos outros.
Prova de cada registro
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O que é prontuário eletrônico e como ele funciona no WCare?+
O prontuário por voz grava o áudio da consulta?+
A IA pode inventar informação na evolução?+
Qual a diferença entre ditado por voz e escriba de IA?+
O prontuário eletrônico precisa de certificado digital ICP-Brasil?+
Dá para ter anotação sigilosa no prontuário?+
Na quiropraxia, o prontuário mostra a coluna 3D?+
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